Пародонтоз і пародонтит часто плутають навіть у розмовах із лікарем, хоча це два різні стани з різними причинами та різним лікуванням. Від того, що саме відбувається з яснами, залежить і домашній догляд. Розповідаємо, як відрізнити одне від іншого, які ознаки мають насторожити і що можна зробити вдома, щоб зберегти зуби.
Що таке пародонт
Пародонт це комплекс тканин, які утримують зуб у щелепі: ясна, кістка, зв’язка між коренем і кісткою, а також цемент кореня. Коли ці тканини здорові, зуб стоїть міцно, ясна щільно його охоплюють і не кровоточать. Будь-яке захворювання пародонту поступово послаблює цю опору.
Пародонтит: запалення, яке руйнує опору зуба
Пародонтит є найпоширенішим захворюванням пародонту. Він починається з гінгівіту, тобто запалення ясен через наліт. Якщо наліт не прибирати, бактерії проникають глибше, між яснами і зубом утворюється пародонтальна кишеня, а запалення поширюється на кістку. Кістка поступово розсмоктується, і зуб втрачає опору.
Типові ознаки пародонтиту:
- ясна кровоточать під час чищення або навіть під час їжі;
- ясна набряклі, червоні, іноді болючі;
- неприємний запах з рота, який не минає після чищення;
- з’являється відчуття, що зуби «подовшали»;
- зуби починають рухатися або змінюють положення;
- з-під ясен може виділятися гній.
Пародонтит розвивається роками і часто майже безболісно, тому багато людей звертаються до лікаря, коли зуби вже хитаються.
Пародонтоз: тихе зменшення тканин без запалення
Справжній пародонтоз трапляється значно рідше. Це незапальне захворювання, при якому кістка і ясна поступово атрофуються. Ясна опускаються, оголюючи шийки та корені, але без кровоточивості та набряку. Часто з’являється чутливість до холодного і кислого, а на оголених ділянках утворюються клиноподібні дефекти.
Причини пародонтозу пов’язують із порушенням кровопостачання тканин, віком, спадковістю та деякими загальними захворюваннями. На відміну від пародонтиту, тут на перший план виходить не боротьба з бактеріями, а підтримка тканин і захист оголених коренів.
Як відрізнити одне від іншого
Головна підказка полягає в запаленні. Якщо ясна кровоточать, набрякають і пахнуть, найімовірніше, йдеться про пародонтит. Якщо ясна блідо-рожеві, щільні, але опускаються, а зуби чутливі, це схоже на пародонтоз. Втім, остаточно поставити діагноз може лише пародонтолог: він виміряє глибину кишень спеціальним зондом і оцінить стан кістки на знімку.
Домашній догляд за яснами
Незалежно від діагнозу, щоденна гігієна залишається основою. Але є нюанси.
Щітка. Лише м’яка або ультрам’яка. Жорстка щітка травмує запалені ясна і пришвидшує оголення коренів. Чистіть короткими вимітальними рухами від ясен до краю зуба, без натиску.
Паста. При схильності до захворювань ясен варто обирати спеціальні пасти для профілактики пародонтозу та запалення ясен. Залежно від складу вони містять антисептичні компоненти, фторид олова, цинк, рослинні екстракти, які зменшують запалення і зміцнюють тканини. При оголених коренях доречні пасти з фтором або гідроксиапатитом, які знижують чутливість і захищають цемент кореня. Пасти з сильними антисептиками використовують курсами, а не постійно.
Міжзубні проміжки. При пародонтиті проміжки між зубами розширюються, тому міжзубні йоржики працюють краще за нитку. Розмір підбирають так, щоб йоржик входив щільно, але без зусилля.
Ополіскувачі. Ополіскувачі з хлоргексидином призначають короткими курсами після професійної чистки. Для щоденного використання краще підходять м’які засоби без спирту.
Масаж ясен. При пародонтозі корисний легкий масаж ясен чистими пальцями або м’якою щіткою: він покращує кровообіг. При активному запаленні масаж робити не варто.
Що потрібно робити в кабінеті стоматолога
Домашній догляд не прибирає зубний камінь під яснами і бактерії в глибоких кишенях. Тому при пародонтиті обов’язкові професійна гігієна, закритий кюретаж і, за потреби, інші процедури. Після лікування пацієнтам рекомендують контрольні візити кожні 3-4 місяці. При пародонтозі лікар захищає оголені корені, лікує клиноподібні дефекти і підбирає засоби від чутливості.
Чинники ризику, на які можна вплинути
- куріння, яке погіршує кровообіг у яснах і маскує кровоточивість;
- нелікований цукровий діабет;
- стрес і недосипання, що знижують місцевий імунітет;
- неякісні пломби та коронки, біля яких накопичується наліт;
- нерегулярні візити до стоматолога.
Підсумок
Пародонтит і пародонтоз мають різну природу, але обидва призводять до втрати опори зуба, якщо їх ігнорувати. Своєчасний огляд, м’яка щітка, правильна паста і щоденне чищення міжзубних проміжків допомагають зупинити процес і зберегти зуби. Засоби для догляду за яснами від професійних брендів можна підібрати в SmileShine, а план лікування завжди варто узгоджувати з пародонтологом.